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内容詳細

【医事】2以上の病院(診療所、助産所)の管理許可申請書(第27号様式)

手続の概要

管理者が二箇所以上の診療所を管理する場合には、事前に申請が必要です。 ・特別養護老人ホームの医務室等新たに開設しようとする施設の管理者を兼任するなどの場合は、あらかじめこの許可を受けてから開設届を提出してください。

申請対象者

新たに管理しようとしている施設の開設者

手数料等

無料 ※許可書等の郵送を希望する場合には、郵送料金(520円)が別途必要になります。

必要な添付書類

管理者にしようとする者の臨床研修修了登録証若しくは医師免許証若しくは歯科医師免許証の写し及び履歴書又は助産師免許証の写し若しくは助産婦名簿の謄本及び履歴書 ・免許証の写しは、開設者が原本に相違ない旨を記載した写しを添付してください。

注意事項

申請の前に、健康福祉局保健医療政策部医事・薬事担当へご相談ください。 (御来庁の際は必ず事前予約ください。) この電子申請では、受付印を押印した申請書の写しは交付されません。 手続きの内容や状況は、電子申請に添付したファイル及び申請状況履歴一覧から確認していただくことになります。 受付印を押印した申請書の写しが必要な場合には、従来どおり窓口での手続きをお願いします。

申請書・資料
2以上の病院(診療所、助産所)の管理許可申請書(第27号様式)[Word形式:23.3KB]

上記様式を必ずダウンロードし、必要事項を入力の上、次の申請内容の入力画面で添付してください。

受付開始日
2023年4月1日 0時00分
受付終了日
随時受付
お問い合わせ先
健康福祉局保健医療政策部医事・薬事担当
メールによるお問い合わせ:メールを作成
電話番号:0442002494