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内容詳細

特定毒物研究者許可申請書

手続の概要

特定毒物研究者の許可を新規に申請する際にご使用ください。 事前に健康福祉局保健医療政策部医事・薬事担当に御相談ください。

申請対象者

特定毒物研究者の許可を新規に申請しようとする者

手数料等

申請自体は無料です。 許可書の郵送を希望する場合には別途、郵送料金(520円)が必要になります。 (クレジット決済のみ。申請受理後に手数料が確定します。)

必要な添付書類

【添付書類】 (1) 研究施設の全部の平面図 (2) 設備の概要図(毒物劇物作業場及び貯蔵設備の位置を朱書きする。)及び貯蔵設備の立体図(鍵の位置及び「医薬用外毒物」又は「医薬用外劇物」の表示位置を立体図に朱書きする。) (3) 資格を証明する書類  なお、資格の可否の詳細については、医事・薬事担当に御確認ください。 (4) 履歴書 (5) 医師の診断書(診断日から起算して1ヶ月以内のもの):法第6条の2第3項第1号及び第2号に該当しないことを証明するもの 【参考添付】 (1) 雇用契約書の写し又は雇用証明書 (2) 使用後の特定毒物の廃棄方法

注意事項

この電子申請では、受付印を押印した申請書・届出書の写しは交付されません。 手続きの内容や状況は、電子申請に添付したファイル及び申請状況履歴一覧から確認していただくことになります。 受付印を押印した申請書・届出書の写しが必要な場合には、従来どおり窓口での手続きをお願いします。

申請書・資料
雇用証明書(別紙様式F)[Word形式:15.2KB]

必要な様式をダウンロードし、必要事項を記載してください。記載後、次の申請内容の入力画面で添付してください。

受付開始日
2023年4月1日 0時00分
受付終了日
随時受付
お問い合わせ先
健康福祉局保健医療政策部医事・薬事担当
メールによるお問い合わせ:メールを作成
電話番号:0442002461