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内容詳細

【医事】開設者自身による管理免除許可申請書(第24号様式)

手続の概要

開設者が他の者に診療所を管理させる場合には、事前に申請が必要です。

申請対象者

開設者

手数料等

無料 ※許可書等の郵送を希望する場合には、郵送料金(520円)が別途必要になります。

必要な添付書類

管理者にしようとする医師若しくは歯科医師の免許証(臨床研修修了登録証を含む)の写し及び履歴書又は助産師の免許証の写し及び履歴書(免許証等の写しは、開設者が原本に相違ない旨を記載した写しを添付してください。) ・管理者にしようとする医師若しくは歯科医師の管理者就任承諾書 ・病気の場合は、開設者の診断書 ・海外旅行又は留学の場合は、その期間を証する書類 ・その他当該許可を必要とする書類。

注意事項

申請の前に、健康福祉局保健医療政策部医事・薬事担当へご相談ください。 (御来庁の際は必ず事前予約ください。) この電子申請では、受付印を押印した申請書の写しは交付されません。 手続きの内容や状況は、電子申請に添付したファイル及び申請状況履歴一覧から確認していただくことになります。 受付印を押印した申請書の写しが必要な場合には、従来どおり窓口での手続きをお願いします。

申請書・資料
開設者自身による管理免除許可申請書(第24号様式)[Word形式:18.9KB]

上記様式を必ずダウンロードし、必要事項を入力の上、次の申請内容の入力画面で添付してください。

受付開始日
2023年4月1日 0時00分
受付終了日
随時受付
お問い合わせ先
健康福祉局保健医療政策部医事・薬事担当
メールによるお問い合わせ:メールを作成
電話番号:0442002494