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内容詳細

川崎市アピアランスケア助成金交付事業の申請

川崎市アピアランスケア助成金交付事業

傷病の治療等による外見の変化を補う目的で購入又はレンタルした補整具の費用を助成します。

助成対象者

◆次の全てに該当する方が、対象です。 1.申請時に川崎市に住民登録のある方 2.傷病の治療等に伴う外見の変化を補うために補整具を購入・レンタルした方(※) 3.過去に本市又は他自治体で同様の助成を受けたことがない方 4.他制度で同様の助成を受けることが出来ない方 ※対象者(1)がん患者、対象者(2)がん以外の患者のどちらに該当するかにより、必要な申請書類が異なります。

ご入力いただきたい内容

◆川崎市アピアランスケア助成金交付申請書の記載項目について、本フォームへ直接ご入力いただきます。

ご提出いただく書類

◆提出書類は対象者(1)(2)のどちらに該当するかにより、一部異なりますのでご注意ください。 A.次の書類は対象者(1)(2)どちらの方も提出が必要です ・領収書 ・明細書・請求書等 (上記2点により、宛名、購入又はレンタルの日付、購入等の金額、購入等品目の内訳、金額の内訳、領収書発行者名称を確認します。) ・住民票(発行から1か月以内)  ※市による住所登録の調査に同意する場合は省略可 B.対象者(1)がん患者の方は、追加でこちらの書類をご提出ください。 ・治療方針計画書、治療同意書、手術同意書等いずれか1つ  ※傷病や治療に伴う脱毛、身体の欠損、形の変化が確認できる書類 C.対象者(2)がん以外の方は、追加でこちらの書類をご提出ください。 ・川崎市アピアランスケア助成金交付事業に係る意見書

助成の対象となる補整具

◆助成対象となる補整具は次の2つの区分に該当する補整具です。 ※付属品、ケア用品等は対象外です。 【区分:ウィッグ類】 ・ウィッグ又は毛付き帽子のうち、どちらか1点  (ウィッグは医療用か否かは問いません) ・上記を装着時に皮膚を保護するネット  (ウィッグ等と組み合わせの上、ネットは複数個申請可) 【区分:胸部補整具・エピテーゼ類】 ・補整下着 ・補整パッド  (上記2点は複数購入し、組み合わせて申請可) ・人工乳房等エピテーゼ 1点

申請書・資料
川崎市アピアランスケア助成金交付事業に係る意見書[PDF形式:93.5KB]

対象者(2)がん以外の方は、本様式による意見書の提出が必須です。 医療機関でご記入いただき、ご提出ください。

受付開始日
2025年6月1日 0時00分
受付終了日
随時受付