内容詳細

高齢者の肺炎球菌予防接種において、非課税世帯の方が無料券を申し込むための申請フォームになります。

無料券申込前に、各ホームページの内容（下記URL）で制度をご確認ください。 高齢者の肺炎球菌予防接種について

申請対象者は次のとおりです。 ①接種日時点で６５歳の方 ②６０～６４歳で、心臓・腎臓・呼吸器の機能および、ヒト免疫不全ウイルスによる免疫機能のいずれかの機能障害において、身体障害者手帳１級の方

・入力漏れ、入力間違いがある場合は、受付できません。 ・令和８年１月１日に戸田市に住民票がない方は、令和８年１月１日時点に住民票があった自治体で発行された世帯全員分の非課税証明書をこちらの電子申請フォームに添付して申請するか、直接福祉保健センターにご持参ください。 ・世帯全員の課税状況を問い合わせることに同意しない場合は、世帯全員の非課税証明書添付して申請するか、直接福祉保健センターにご持参ください。